г. Саратов, ул. Соколовая, д. 129/141
Стопа · Пятка
Пяточная шпора: почему болит пятка по утрам и что помогает
Заигралов Александр Юрьевич, травматолог-ортопед · 3 минуты чтения
Если первые шаги с кровати отзываются резкой болью в пятке, а после нескольких минут ходьбы становится легче, это типичная картина подошвенного фасциита. В обиходе его называют пяточной шпорой, хотя сам костный вырост обычно ни при чём. Хорошая новость: по данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), больше 90% пациентов становится лучше в течение 10 месяцев простого лечения без операции.
Почему пятка болит именно по утрам
Подошвенной фасцией называют плотную пластину соединительной ткани, которая идёт от пятки к пальцам и держит свод стопы. При перегрузке в месте её крепления к пятке появляются микронадрывы и воспаление. Во сне стопа обычно лежит носком вниз, фасция расслабляется, и первые шаги резко её растягивают. Отсюда «стартовая» боль, которая к середине утра стихает и возвращается вечером после долгого стояния.
Чаще это случается в возрасте от 40 до 60 лет, при лишнем весе, работе на ногах, в жёсткой обуви без амортизации и после резкого увеличения нагрузки на твёрдой поверхности. Тугие икроножные мышцы и плоскостопие тоже добавляют натяжения.
А при чём тут шпора?
Шпорой называют костный вырост на пяточной кости, который видно на рентгене. Он появляется из-за долгого натяжения фасции, но болит обычно сама воспалённая фасция. По данным AAOS, у большинства людей со шпорой на снимке пятка не болит вовсе. Поэтому удалять шпору ради того, чтобы прошла боль, как правило, бессмысленно. Физиотерапия действует на фасцию, и размер шпоры при этом может остаться прежним.
Что помогает дома
Прямо в кровати, до первых шагов, накиньте полотенце на стопу и потяните носок на себя секунд 30, повторите три раза. Днём растягивайте икры и катайте стопой бутылку с холодной водой. Носите обувь с мягкой пяткой и поддержкой свода, а дома не ходите босиком по плитке и ламинату. Каблуки и совсем плоская подошва на время под запретом!
Если боль не проходит дольше двух недель или мешает ходить, пора к врачу. Сразу обращайтесь, если пятка заболела после прыжка или падения, опухла, или стопа немеет и жжёт.
Что предложит травматолог-ортопед
Врач осмотрит стопу, при необходимости направит на рентген или УЗИ и подберёт лечение. Часто начинают со стелек: в «ЗА Здоровье» их индивидуально подбирают из линеек Footmaster, Kepo Ortho и Formthotics. Если простые меры не помогают, назначают ударно-волновую терапию (УВТ). У нас есть и радиальный, и фокусный аппарат, а дополнить лечение может высокоинтенсивный лазер.
УВТ не делают при беременности, нарушениях свёртываемости крови, опухолях и воспалении в зоне воздействия, врач проверит это на приёме. Гормональный укол в пятку быстро снимает боль, но повторять его часто нельзя из-за риска повредить фасцию и жировую подушку пятки. Об операции речь заходит редко, обычно если год лечения не дал результата.
Частые вопросы
Сколько сеансов УВТ нужно при пяточной шпоре?
В исследованиях чаще всего проводят от двух до четырёх сеансов на протяжении нескольких недель, так пишут авторы обзора 108 работ 2026 года. Точное число врач определяет по тому, как уходит боль.
Помогут ли стельки из аптеки?
Готовые стельки с мягкой пяткой могут облегчить боль на первое время. Если стопа плоская или свод высокий, индивидуально подобранные стельки учитывают это лучше.
Запись на приём
Травматологи-ортопеды «ЗА Здоровье» принимают на Соколовой, 129/141. Записаться можно по телефону +7 (8452) 24-53-54 или через форму записи.
Приём травматолога-ортопеда
Саратов, ул. Соколовая, д. 129/141
Пн-Пт 8:00-20:00, Сб-Вс 9:00-15:00
Пн-Пт 8:00-20:00, Сб-Вс 9:00-15:00
Врач, к которому можно обратиться
Заигралов Александр Юрьевич
Заигралов Александр Юрьевич
Врач травматолог-ортопед, физиотерапевт клиники «ЗА Здоровье».
Лечит заболевания суставов и позвоночника, делает инъекции под контролем УЗИ, назначает физиотерапию и изготавливает ортопедические стельки.
Лечит заболевания суставов и позвоночника, делает инъекции под контролем УЗИ, назначает физиотерапию и изготавливает ортопедические стельки.
Информация в статье носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.