Суставы · Колено

Болит колено при ходьбе, на лестнице или при приседании

Заигралов Александр Юрьевич, травматолог-ортопед · 3 минуты чтения
Когда колено болит при ходьбе, на лестнице или в приседе, чаще всего перегружен хрящ под надколенником, начинается артроз или раздражены сухожилия. Реже причина в мениске или связках, особенно если перед этим был неудачный поворот. Для первой догадки врачу обычно хватает двух вещей: где именно болит и в какой момент. По ним и пройдёмся, а заодно о том, что можно сделать дома и когда визит к травматологу-ортопеду лучше не откладывать.

Где и когда болит колено: что это может значить

Спереди, у надколенника

Боль спереди, вокруг надколенника или под ним, сильнее при спуске по лестнице, в приседе и после долгого сидения в машине или кино. Так часто проявляется пателлофеморальный болевой синдром. Он типичен для молодых и активных, особенно если вы недавно начали бегать или резко добавили нагрузку.

Ноет после ходьбы, скованность по утрам

Тупая ноющая боль после долгой прогулки, скованность по утрам, «стартовая» боль, когда встаёте со стула и делаете первые шаги... Похоже на артроз коленного сустава, он же гонартроз, и встречается он чаще после 45 лет. Со временем колено начинает хрустеть и хуже сгибаться. Подробнее о стадиях и лечении в статье гонартроз коленного сустава 1, 2 и 3 степени.

Сбоку или сзади, щелчки

Боль сбоку или сзади, щелчки, колено заклинивает или подворачивается, особенно при повороте на согнутой ноге. Тут уже подозревают мениск или связки. Боль у нижнего края надколенника у тех, кто бегает и прыгает, похожа на «колено прыгуна». А распирающая боль под коленом сзади бывает при кисте Бейкера.

Что сделать дома в первые дни

Уберите то, что провоцирует боль: лестницы, глубокие приседания, долгое стояние. При отёке помогает холод, пакет со льдом через полотенце до 20 минут каждые два-три часа. Коротким курсом можно использовать обезболивающий гель или таблетки из тех, что вы обычно переносите. Совсем обездвиживать колено не нужно, спокойная ходьба по ровному обычно даётся легко.
Приседать через боль, «чтобы разработать», точно не стоит, колено такой героизм не оценит. При перегрузке облегчение обычно приходит за несколько дней. Если за две-три недели лучше не стало, покажитесь врачу.

Когда к врачу нужно сразу

Не ждите, если после травмы невозможно наступить на ногу, колено сильно опухло или изменило форму, заклинило и не разгибается или подкашивается при ходьбе. Отдельный тревожный сигнал: сустав горячий и красный, а у вас поднялась температура. Так может проявляться инфекция в суставе, и к врачу с ней нужно в тот же день.

Частые вопросы

Можно ли ходить, если болит колено?

Если боль терпимая и отёка нет, спокойная ходьба по ровной поверхности обычно разрешена и даже полезна. Сократите лестницы, спуски и долгие прогулки, пока причина не ясна. Если вы хромаете или колено опухает после ходьбы, сначала покажитесь врачу.

Почему спускаться по лестнице больнее, чем подниматься?

При спуске мышцы бедра работают на торможение, и надколенник сильнее прижимается к бедренной кости. Поэтому при проблемах с хрящом надколенника спуск обычно даётся тяжелее. Если у вас наоборот, обязательно расскажите об этом врачу, такая деталь помогает с диагнозом.

Что будет на приёме у травматолога-ортопеда

Врач расспросит, как началась боль, осмотрит колено и проверит связки и мениски специальными тестами. После осмотра станет ясно, нужен ли рентген, УЗИ или МРТ. При артрозе и пателлофеморальном синдроме главную роль в лечении играют упражнения, их подбирает врач ЛФК. Дополнительно могут назначить магнитотерапию, высокоинтенсивный лазер, ударно-волновую терапию при проблемах с сухожилиями, стельки или укол в сустав.
Травматологи-ортопеды «ЗА Здоровье» принимают на Соколовой, 129/141. Записаться можно по телефону +7 (8452) 24-53-54 или через форму записи. Сомневаетесь, к тому ли специалисту идти? Загляните в статью к какому врачу идти, если болят суставы, спина или колено.
Заигралов Александр Юрьевич, врач травматолог-ортопед клиники «ЗА Здоровье»
Врач, к которому можно обратиться
Заигралов Александр Юрьевич
Врач травматолог-ортопед, физиотерапевт клиники «ЗА Здоровье».
Лечит заболевания суставов и позвоночника, делает инъекции под контролем УЗИ, назначает физиотерапию и изготавливает ортопедические стельки.
Информация в статье носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.