Артроз и артрит: в чём разница простыми словами

Артроз, его ещё называют остеоартритом, развивается годами. Хрящ истончается, кость под ним уплотняется, по краям сустава появляются костные разрастания. Чаще страдают колени, тазобедренные суставы, суставы кистей и стоп, и обычно всё начинается после 45 лет. Подталкивают артроз лишний вес, старые травмы, тяжёлая работа на ногах и наследственность.

Артритом называют любое воспаление сустава, и причины у него очень разные. Это может быть аутоиммунная болезнь вроде ревматоидного артрита, отложение кристаллов мочевой кислоты при подагре, инфекция в самом суставе или реакция на недавнюю кишечную или мочеполовую инфекцию. Артрит начинается в любом возрасте, иногда сразу в нескольких суставах и часто симметрично, например на обеих кистях.

Простая подсказка: боль при артрозе связана с нагрузкой и стихает в покое, а при артрите сустав болит и ночью, он опухший и тёплый на ощупь, кожа над ним может покраснеть. Британский институт NICE разрешает ставить диагноз артроза без снимков, если человеку 45 лет или больше, сустав болит при нагрузке, а утренней скованности нет или она проходит за полчаса. Долгая скованность, быстрое ухудшение, горячий отёчный сустав, наоборот, повод искать другую причину.

Бывает, что артроз и воспаление идут вместе. При обострении артроза в колене может скапливаться жидкость, это называют синовитом. Поэтому окончательно разобраться помогает врач, а не сравнение симптомов по статье.

Врач осмотрит суставы и спросит о скованности, температуре, недавних инфекциях и болезнях родственников. При подозрении на артрит назначают анализы крови: общий анализ, С-реактивный белок, мочевую кислоту, ревматоидный фактор. Рентген показывает при артрозе сужение суставной щели и костные разрастания, а УЗИ помогает увидеть жидкость и воспаление в суставе. Если похоже на системное воспалительное заболевание, дальше лечение подбирает ревматолог.

При артрозе главное лечение это движение: упражнения от врача ЛФК, снижение веса, удобная обувь и стельки, обезболивающие коротким курсом. Для облегчения боли к упражнениям добавляют физиотерапию, например магнитотерапию или высокоинтенсивный лазер, а при обострении могут сделать укол в сустав. При артрите лечат причину, будь то подагра, инфекция или аутоиммунное воспаление, поэтому без анализов тут не обойтись.

Если сустав внезапно стал горячим, красным и сильно болит, а у вас поднялась температура, к врачу нужно в тот же день. Так может проявляться инфекция в суставе, и с ней тянуть нельзя.

Да, долгое воспаление повреждает хрящ, и со временем в суставе появляются изменения, как при артрозе. Поэтому с артритом лучше не тянуть: чем раньше найдена причина воспаления, тем больше шансов сохранить сустав.

Артроз лечит травматолог-ортопед. С артритом тоже можно начать с ортопеда или терапевта: они осмотрят сустав, назначат анализы и, если воспаление связано с общим заболеванием, направят к ревматологу.

Травматологи-ортопеды «ЗА Здоровье» принимают на Соколовой, 129/141: осмотрят сустав, скажут, похоже ли это на артроз, и при необходимости назначат обследование. Записаться можно по телефону +7 (8452) 24-53-54.