г. Саратов, ул. Соколовая, д. 129/141
Позвоночник · Заключение МРТ
Спондилоартроз, спондилез, унковертебральный артроз: что означает диагноз в заключении МРТ
Заигралов Александр Юрьевич, травматолог-ортопед · 3 минуты чтения
Эти слова в заключении МРТ или рентгена описывают возрастные изменения позвоночника: износ маленьких суставов между позвонками и костные разрастания по краям позвонков. С годами они появляются у большинства людей, в том числе у тех, у кого спина совсем не болит. Само заключение ещё не приговор и не повод для паники. Значение имеет другое: есть ли боль, онемение или слабость и совпадают ли они с тем, что видно на снимке.
Что означает каждый термин
Спондилоартроз означает артроз фасеточных суставов. Это маленькие парные суставы, которые соединяют позвонки сзади и направляют движения спины. Как и в колене, хрящ в них истончается, а сами суставы утолщаются. Спондилез описывает костные разрастания, остеофиты, по краям тел позвонков, на снимке они похожи на клювики или шипы.
Унковертебральный артроз встречается только в шее. Там у позвонков есть особые выступы, которые образуют небольшие суставы по бокам, и с возрастом они тоже изнашиваются. Остеофиты сами по себе означают реакцию кости на нагрузку: так организм пытается укрепить и стабилизировать сустав.
Насколько это опасно
В исследовании, проведённом в рамках Фрамингемского исследования в США, артроз фасеточных суставов поясницы на КТ нашли у 59,6 % мужчин и 66,7 % женщин из обычного населения. Среди людей 60 с небольшим лет он был почти у 9 из 10, и с болью в спине эти изменения связаны не были. Обзор 2015 года о МРТ людей без боли пришёл к похожему выводу: признаки износа дисков есть у 37 % двадцатилетних и у 96 % восьмидесятилетних.
Важны изменения тогда, когда костные разрастания сужают отверстие, через которое выходит нервный корешок. В шее это даёт боль, онемение и слабость в руке, в пояснице боль отдаёт в ногу. Боль самих фасеточных суставов обычно местная, усиливается при прогибе назад и поворотах и сильнее утром.
Когда к врачу сразу
Звоните 103, если онемела область промежности, появилась задержка или недержание мочи, ослабели обе ноги. Без отлагательств покажитесь врачу, если нарастает слабость в руке или ноге, боль появилась после падения, держится вместе с температурой или необъяснимым похуданием. В остальных случаях запишитесь на плановый приём, если боль не проходит две недели или отдаёт в руку или ногу.
Как лечат
Остеофиты и изменения суставов назад не уходят, поэтому цель лечения в другом: снять боль и сохранить подвижность. Основа здесь это физиотерапия и движение. Магнитотерапия и высокоинтенсивный лазер улучшают кровоток вокруг раздражённых суставов, снимают отёк и мышечный спазм, и боль стихает. Процедуры назначают курсом, а параллельно врач ЛФК подбирает упражнения на мышцы спины и подвижность.
Обезболивающие назначают коротким курсом. Если боль очень сильная и мешает спать, иногда делают блокаду, а дальше лечение продолжают физиотерапией и упражнениями. Массаж обычно откладывают, пока не пройдёт острая боль.
Частые вопросы
Можно ли вылечить спондилез?
Костные разрастания не рассасываются, но с ними можно жить без боли. Большинству помогает лечение без операции: физиотерапия, упражнения и правильная нагрузка. Операцию обсуждают редко, когда разрастания сдавливают нервы и нарастает слабость.
Нужно ли повторять МРТ?
Обычно нет, если самочувствие не меняется. Повторный снимок назначают, когда появляется слабость, онемение или боль меняет характер. Сравнивать снимки удобнее, если вы сохранили старый диск.
Запись на приём
Возьмите на приём МРТ или рентген с описанием и диском: врач сопоставит снимок с вашими жалобами и подберёт курс физиотерапии и упражнений. Травматологи-ортопеды «ЗА Здоровье» принимают на Соколовой, 129/141. Если в заключении есть ещё и грыжа диска, почитайте статью можно ли вылечить грыжу позвоночника без операции. Записаться можно по телефону +7 (8452) 24-53-54 или через форму записи.
Приём травматолога-ортопеда
Саратов, ул. Соколовая, д. 129/141
Пн-Пт 8:00-20:00, Сб-Вс 9:00-15:00
Пн-Пт 8:00-20:00, Сб-Вс 9:00-15:00
Врач, к которому можно обратиться
Заигралов Александр Юрьевич
Заигралов Александр Юрьевич
Врач травматолог-ортопед, физиотерапевт клиники «ЗА Здоровье».
Лечит заболевания суставов и позвоночника, делает инъекции под контролем УЗИ, назначает физиотерапию и изготавливает ортопедические стельки.
Лечит заболевания суставов и позвоночника, делает инъекции под контролем УЗИ, назначает физиотерапию и изготавливает ортопедические стельки.
Информация в статье носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.